Клиническое исследование применения УДХК у больных пищеводом Барретта

Cancer Prev Res (Phila). 2016 Feb 23. pii: canprevres. 0276.2015.

Clinical Study of Ursodeoxycholic Acid in Barrett's Esophagus Patients.

Banerjee B, Shaheen NJ, Martinez JA, …

В последнее время в качестве основных факторов этиопатогенеза пищевода Барретта (ПБ) рассматривается особая роль в составе рефлюксата гидрофобных жёлчных кислот.

Считается, что не столько соляная кислота, забрасываемая в ходе рефлюкса в пищевод, сколько агрессивные гидрофобные желчные кислоты особенно неблагоприятно воздействуют на эпителий пищевода. Именно они, попадая в пищевод, вызывают и поддерживают дисплазию его эпителия, что и лежит в основе формирования ПБ, являющегося безусловно предраковым состоянием. Желчь человека состоит преимущественно из этих агрессивных жёлчных кислот, поэтому забросы жёлчи в пищевод могут способствовать как возникновению, так и прогрессированию ПБ.

В этой связи предпринимаются попытки исследовать возможности нетоксичной гидрофильной урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) в качестве препарата - защитника эпителиальных клеток от окислительного стресса и агрессивного действия цитотоксических жёлчных кислот.

В цитируемой работе проведено пилотное клиническое исследование у 29 пациентов с ПБ. Пациенты получали препарат УДХК в суточной дозе 13 – 15 мг в течение 6 мес. Исследователи оценивали состав попавших в желудок жёлчных кислот, а также маркёры окислительного повреждения ДНК, клеточной пролиферации и апоптоза (расщепление каспазы 3) в эпителии ПБ методом иммуногистохимии, концентрацию жёлчных кислот в желудочном соке измеряли с помощью жидкостной хроматографии – масс - спектрометрии. Исходно концентрация УДХК составляла 18,2% от общего объёма желчных кислот, но к концу лечения она возросла до 93,39% (р < 0,0001). Гистохимические биомаркеры патологического состояния эпителия пищевода за эти 6 месяцев не прогрессировали.

Авторы делают вывод о благоприятном действии УДХК при ПБ, состоящем в улучшении состава желудочного сока и приостановке окислительного повреждения, клеточной пролиферации и апоптоза эпителия пищевода у больных пищеводом Барретта.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.