Предикты эффективности

19.06.2013

Early biochemical response to ursodeoxycholic acid and long-term prognosis of primary biliary cirrhosis: Results of a 14-year cohort study.

Zhang LN, Shi TY, Shi XH, Wang L, Yang YJ, Liu B, Gao LX, Shuai ZW, Kong F, Chen H, Han W, Han SM, Fei YY, Cui QC, Wang Q, Shen M, Xu D, Zheng WJ, Li YZ, Zhang W, Zhang X, Zhang FC.

 

Длительное, многолетнее лечение любого заболевания требует внимательного индивидуального подхода.

 

Одним из краеугольных камней современной «персонифицированной медицины» является тщательное выявление и учёт «предикторов эффективности» - факторов, существенно влияющих на результат проводимого лечения.

 

Эти общие положения полностью относятся к первичному билиарному циррозу (ПБЦ), одному из представителей аутоиммунных заболеваний печени с весьма серьёзным прогнозом. Единственным одобренным мировым сообществом гепатологов методом лечения ПБЦ являются препараты урсодеоксихолевой кислоты УДХК (урсосан и др.).

 

При этом наряду с факторами, заданными уже перед началом лечения (напр., пол, возраст и др.), особое значение приобретают ответные реакции организма на уже проводимое лечение, причём оценка этих реакций тем эффективнее с точки зрения предсказания долгосрочного результата, чем в более ранние сроки лечения она может быть сделана.

 

С этих позиций в рассматриваемой работе авторы проанализировали проспективно собранные данные 187 пациентов со средним сроком наблюдения 5,8 лет. Коэффициенты выживаемости колебались от 86% через 5 лет до 63% через 10 лет наблюдения.

 

До настоящего времени первой и главной точкой оценки ответа на УДХК-терапию был один год. Авторы приводят данные о том, что такая оценка без снижения положительной и отрицательной прогнозирующей силы может проводиться на основании известных биохимических критериев уже через 6 мес. лечения, что позволяет вдвое раньше выявить пациентов, нуждающихся в пересмотре терапевтических подходов.


 

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.