Сочетанное течение первичного билиарного цирроза

09.02.2015

Combination therapy of ursodeoxycholic acid and budesonide for

Zhang H1, Yang J2, Zhu R3, Zheng Y2, Zhou Y1, Dai W2, Wang F2,

Chen K2, Li J2, Wang C2, Li S2, Liu T2, Abudumijiti H2, Zhou Z3,

Wang J3, Lu W3, Wang J2, Xia Y2, Zhou Y2, Lu J2, Guo C2.

Сочетанное течение первичного билиарного цирроза (ПБЦ) и аутоиммунного

гепатита (АИГ), именуемое перекрестным синдромом (overlap – синдром),

представляет собой тяжёлое поражение печени с весьма неблагоприятным

прогнозом. В лечении ПБЦ в качестве препарата выбора используется

урсодеоксихолевая кислота (УДХК), а для терапии АИГ –

иммунносупрессивное воздействие глюкокортикостероидными (ГКС)

гормонами, азатиоприном и др. Перекрёстный синдром, сочетающий в себе

оба этих серьёзных заболевания, представляет значительные трудности для

Drug Des Devel Ther. 2015 Jan 17;9:567-574.

PBC-AIH overlap syndrome: a meta-analysis.

В представленной работе проведено обобщение (мета – анализ)

контролируемых рандомизированных клинических исследований, в которых

сравнивались 2 вида терапии:

- монотерапия препаратами УДХК;

-комбинированная терапия с использованием УДХК и ГКС – препарата

преимущественно локального (желудочно – кишечный тракт) действия

Анализ всех источников, отвечавших требованиям современной

доказательной медицины, привёл авторов к выводу о большей

эффективности комбинированной терапии перекрестного синдрома,

включающей одновременное применение препаратов УДХК и будесонида.

Подобное лечение имеет также существенное преимущество перед

использованием препаратов ГКС типа преднизолона, метипреда и др.,

поскольку будесонид, как ГКС – препарат топического действия, имеет

существенно меньше системных побочных эффектов , свойственных ГКС -

препаратам и ограничивающих их применение. Целесообразность

использования в этом комплексе УДХК не подвергается сомнению.


 

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.