МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 253
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ МУКОВИСЦИДОЗОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным муковисцидозом (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным муковисцидозом при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 253
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МУКОВИСЦИДОЗОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Кистозный фиброз с легочными проявлениями, кистозный фиброз с кишечными проявлениями
Код по МКБ-10: E84.0, E84.1
Фаза: любая
Стадия: первичное обращение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
|
A01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб |
1 |
1 |
|
A01.31.010 |
Визуальное исследование |
1 |
1 |
|
A01.09.004 |
Перкуссия при болезнях |
1 |
1 |
|
A01.09.005 |
Аускультация при болезнях |
1 |
1 |
|
A01.14.003 |
Пальпация при болезнях |
1 |
1 |
|
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из |
1 |
1 |
|
B03.016.03 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.04 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
A12.09.001 |
Исследование |
1 |
1 |
|
A12.01.003 |
Исследование потоотделения |
1 |
1 |
|
A12.05.013 |
Генетическое тестирование с |
0,9 |
1 |
|
A09.09.004 |
Микробиологическое |
1 |
1 |
|
A09.08.001 |
Микробиологическое |
0,5 |
1 |
|
B03.016.04 |
Копрологическое |
1 |
1 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография придаточных |
1 |
1 |
|
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
B03.052.01 |
Комплексное ультразвуковое |
1 |
1 |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A12.05.033 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
B01.004.01 |
Прием (осмотр, |
0,25 |
1 |
|
B01.037.01 |
Прием (осмотр, |
0,25 |
1 |
2. Модель пациента
Нозологическая форма: Кистозный фиброз с легочными проявлениями, кистозный фиброз с кишечными проявлениями
Код по МКБ-10: E84.0, E84.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА НА 1 ГОД
|
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
|
A01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб |
1 |
5 |
|
A01.31.010 |
Визуальное исследование |
1 |
5 |
|
A01.09.004 |
Перкуссия при болезнях |
1 |
5 |
|
A01.09.005 |
Аускультация при болезнях |
1 |
5 |
|
A01.14.003 |
Пальпация при болезнях |
1 |
5 |
|
A01.05.003 |
Пальпация при болезнях |
1 |
5 |
|
A01.18.003 |
Пальпация при болезнях |
1 |
5 |
|
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
5 |
|
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
5 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из |
1 |
5 |
|
B03.016.03 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
5 |
|
A12.09.001 |
Исследование |
1 |
5 |
|
A09.09.004 |
Микробиологическое |
1 |
5 |
|
A09.08.001 |
Микробиологическое |
0,5 |
1 |
|
B03.016.10 |
Копрологическое |
1 |
5 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография придаточных |
0,2 |
1 |
|
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
2 |
|
B03.052.01 |
Комплексное ультразвуковое |
1 |
2 |
|
B03.016.04 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня |
1 |
5 |
|
A12.05.033 |
Исследование уровня |
1 |
5 |
|
B01.031.01 |
Прием (осмотр, |
1 |
5 |
|
B01.047.01 |
Прием (осмотр, |
1 |
5 |
|
B01.004.01 |
Прием (осмотр, |
1 |
2 |
|
B01.013.01 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.034.01 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.028.01 |
Прием (осмотр, |
1 |
2 |
|
B01.020.01 |
Прием (осмотр, |
1 |
5 |
|
A19.09.001 |
Лечебная физкультура при |
1 |
5 |
|
A19.09.002 |
Дыхательные упражнения |
1 |
5 |
|
A25.31.001 |
Назначение лекарственной |
1 |
5 |
|
A14.12.001 |
Уход за сосудистым |
1 |
15 |
|
Фармакотера- |
АТХ группа |
Международное |
Частота |
ОДД |
ЭКД |
|
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||
|
|
Противоастматические |
1 |
|
|
|
|
|
Дорназа альфа |
1 |
2,5 мг |
912, 5 |
|
|
Сальбутамол |
0,4 |
400 |
146000 |
||
|
Фенотерол/ |
0,6 |
4 дозы |
1460 |
||
|
Формотерол/ |
0,2 |
2 дозы |
730 |
||
|
Формотерол |
0,2 |
24 мкг |
8760 |
||
|
Аминофиллин |
0,1 |
300 мг |
4200 |
||
|
Беклометазон |
0,1 |
500 |
182500 |
||
|
Будесонид |
0,05 |
500 |
182500 |
||
|
Флутиказон |
0,2 |
250 |
91250 |
||
|
Прочие средства для |
0,5 |
|
|
||
|
|
Ацетилцистеин |
1 |
1000 |
365000 |
|
|
Препараты для лечения заболеваний |
0,95 |
|
|
||
|
|
Панкреатические энзимы |
0,95 |
|
|
|
|
|
Панкреатин |
1 |
330 |
120 |
|
|
Антациды и другие |
0,5 |
|
|
||
|
|
Омепразол |
0,25 |
20 мг |
7300 |
|
|
Ранитидин |
0,25 |
300 мг |
109500 |
||
|
Слабительные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Лактулоза |
0,3 |
20,0 |
1800,0 |
|
|
Средства для лечения |
1 |
|
|
||
|
|
Урсодезоксихо- |
1 |
0,75 г |
273,75 |
|
|
Средства для профилактики и лечения |
1 |
|
|
||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Доксициклин |
0,2 |
100 мг |
2800 |
|
|
Ципрофлоксацин |
0,6 |
1 г |
63 г |
||
|
Ко-тримоксазол |
0,3 |
240 мг |
6720 |
||
|
Оксациллин |
0,1 |
2 г |
56 г |
||
|
Азитромицин |
0,6 |
250 мг |
30417 |
||
|
Кларитромицин |
0,3 |
250 мг |
30417 |
||
|
Моксифлоксацин |
0,1 |
400 мг |
11200 |
||
|
Амоксициллин/ |
0,1 |
1,875 |
78,75 |
||
|
Хлорамфеникол |
0,1 |
1 г |
28 г |
||
|
Гентамицин |
0,4 |
240 мг |
72000 |
||
|
Цефтриаксон |
0,4 |
1,5 г |
42 г |
||
|
Противогрибковые средства |
0,25 |
|
|
||
|
|
Флуконазол |
0,8 |
100 мг |
2100 |
|
|
Итраконазол |
0,2 |
100 мг |
2100 |
||
|
Гормоны и средства, влияющие на |
0,1 |
|
|
||
|
|
Неполовые гормоны, |
0,1 |
|
|
|
|
|
Преднизолон |
0,8 |
30 мг |
1800 |
|
|
Метилпреднизо- |
0,2 |
24 мг |
1440 |
||
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
RU
UK
UZ
KZ
KG